ПРАВИТЕЛЬСТВО УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 3 июля 2014 г. № 260-П

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ
УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ И ПОРЯДКА ПОДАЧИ
ЗАЯВЛЕНИЯ О ЗАМЕНЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений Правительства Ульяновской области
от 30.12.2014 № 614-П, от 22.05.2015 № 219-П)

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" Правительство Ульяновской области постановляет:
Утвердить:
1) Порядок подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты (приложение № 1);
(в ред. Постановления Правительства Ульяновской области от 30.12.2014 № 614-П)
2) Порядок подачи заявления о замене универсальной электронной карты (приложение № 2).
(в ред. Постановления Правительства Ульяновской области от 30.12.2014 № 614-П)

Исполняющий обязанности
Губернатора - Председателя
Правительства
Ульяновской области
А.И.ЯКУНИН





Приложение № 1
к постановлению
Правительства
Ульяновской области
от 3 июля 2014 г. № 260-П

ПОРЯДОК
ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ
ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений Правительства Ульяновской области
от 30.12.2014 № 614-П, от 22.05.2015 № 219-П)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее - УЭК) гражданами Российской Федерации, а также в случаях, предусмотренных законодательством, иностранными гражданами либо лицами без гражданства, проживающими на территории Ульяновской области (далее - заявитель).
(в ред. Постановления Правительства Ульяновской области от 30.12.2014 № 614-П)
2. Заявление о выдаче УЭК (далее - заявление) заполняется заявителем собственноручно или уполномоченным сотрудником пункта приема заявлений и выдачи УЭК (далее - уполномоченный сотрудник пункта) с использованием технических средств обработки информации по форме согласно приложению к настоящему Порядку.
Заявление подается заявителем с предъявлением документа, удостоверяющего личность, самостоятельно или через законных представителей при наличии документов, подтверждающих их полномочия.
К заявлению прилагаются оригиналы следующих документов:
страховое свидетельство государственного пенсионного страхования заявителя (при наличии);
полис обязательного медицинского страхования (при наличии);
документы, подтверждающие полномочия законного представителя;
документы, подтверждающие наличие льгот.
Оригиналы документов возвращаются заявителю после внесения данных уполномоченным сотрудником пункта в информационную систему уполномоченной организации по выпуску, выдаче и обслуживанию УЭК (далее - уполномоченная организация).
3. При подаче заявителем заявления уполномоченный сотрудник пункта производит его фотографирование на бесплатной основе и получает образец подписи заявителя в электронном виде (на графическом планшете либо в отсканированном виде). Полученная фотография должна соответствовать требованиям, установленным Правилами Единой платежно-сервисной системы "Универсальная электронная карта".
4. При приеме заявления уполномоченный сотрудник пункта проверяет правильность заполнения заявления и соответствие указанных в нем сведений представленным документам.
5. На основании заявления и представленных документов уполномоченным сотрудником пункта принимается решение о принятии или непринятии заявления.
6. Заявителю выдается расписка о приеме заявления, где указываются фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного сотрудника пункта, дата приема заявления, предполагаемая дата выдачи УЭК, код пункта приема заявления, адрес пункта выдачи УЭК, наименование банка-эмитента, телефон горячей линии, интернет-адрес портала УЭК, серия и номер заявления.
7. Основаниями для отказа в приеме заявления являются:
представление заявителем неполного пакета документов, предусмотренных пунктом 2 настоящего Порядка;
представление заявителем заявления и документов, имеющих подчистки, приписки, зачеркнутые слова и иные неоговоренные исправления, документов с серьезными повреждениями, не позволяющими однозначно истолковать их содержание;
наличие в информационной системе уполномоченной организации заявления, поданного ранее соответствующим заявителем.
8. Прием и обработку заявления уполномоченный сотрудник пункта осуществляет с учетом мер по обеспечению безопасности персональных данных и иной конфиденциальной информации, подлежащей обязательной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Заявление хранится в личном деле заявителя.
10. Правила ведения личных дел заявителей, учета и хранения документов определяются уполномоченной организацией.





Приложение
к Порядку
подачи заявления
о выдаче универсальной
электронной карты
(в ред. Постановления Правительства Ульяновской области
от 30.12.2014 № 614-П)
Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений Правительства Ульяновской области
от 30.12.2014 № 614-П, от 22.05.2015 № 219-П)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче универсальной электронной карты

В уполномоченную организацию Ульяновской
области областное государственное казенное
учреждение "Электронный Ульяновск" Место для
1. Фамилия, имя, отчество (если имеется) ____________ фотографии <*>
_________________________________________________________


2. Дата рождения (число, месяц, год) __________________________________
3. Пол ________________________________________________________________
4. Место рождения _____________________________________________________
(страна, республика/край/область, район, населенный
пункт)
5. Адрес места жительства (регистрации) ______________________________
(индекс, страна, республика/
край/область, район, населенный
пункт)
___________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
6. Адрес фактического пребывания ______________________________________
(индекс, страна, республика/край/
область, район, населенный пункт)
___________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
7. Сведения о гражданстве заявителя (гражданство Российской Федерации,
гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства)
___________________________________________________________________________
8. Документ, удостоверяющий личность __________________________________
серия __________ № _________________ выдан _____ ______________ ______ года
___________________________________________________________________________
(кем выдан)
9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)
___________________________________________________________________________
10. Выбранный банк (из числа банков, заключивших договор с федеральной
уполномоченной организацией (ФУО)) ________________________________________
11. Код отделения выбранного банка (из числа банков, заключивших
договор с ФУО) ____________________________________________________________
12. Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии) ________________
13. Адрес электронной почты заявителя (при наличии) ___________________
14. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы, но
не более 10 знаков) _______________________________________________________
15. Сведения о наличии права заявителя на получение льготы,
предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством Российской
Федерации <**> ____________________________________________________________
(полное наименование категории льготы гражданина (категория
льготника))
___________________________________________________________________________
(основание предоставления соответствующей льготы)
16. Сведения о законном представителе заявителя _______________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если имеется), для юридических лиц - наименование,
ОГРН)
___________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
___________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий полномочия законного представителя: серия,
номер, дата выдачи, кем выдан)
___________________________________________________________________________
(контактные данные законного представителя (адрес места жительства
(регистрации), телефон (при наличии))
___________________________________________________________________________
(подпись законного представителя (для физических лиц))
17. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты
(далее - заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных)
сведений/взамен утраченной/в случае окончания срока действия/в случае
подключения новых федеральных электронных приложений либо региональных или
муниципальных электронных приложений/невозможность использования вследствие
физического повреждения/иное
___________________________________________________________________________
(указать причину)
18. Настоящим подтверждаю, что военнослужащим и приравненным к ним в
организации оказания медицинской помощи лицом (заявителем выбирается один
из следующих вариантов и подтверждается подписью):
являюсь ________________________________________________________/
(подпись заявителя либо его законного представителя)
не являюсь ______________________________________________________
(подпись заявителя либо его законного представителя)
Прошу выдать мне универсальную электронную карту гражданина,
предусмотренную Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации
предоставления государственных и муниципальных услуг".
На получение информационных SMS-сообщений на номер мобильного телефона
_______________________ и/или на информирование по электронной почте
согласен(а)/не согласен(на) ______________________________________________
Прошу Пенсионный фонд Российской Федерации открыть индивидуальный
лицевой счет в системе обязательного пенсионного страхования (при
отсутствии СНИЛС) _________________________________________________________
Я проинформирован(а) и согласен(на) с тем, что указанные мной
персональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его данные и
(или) данные, формируемые в информационных системах операторов обработки
персональных данных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании
универсальной электронной карты и расчетного (банковского) электронного
приложения в выбранном банке, обрабатываются с целью предоставления
пользователю универсальной электронной карты государственных, муниципальных
и иных услуг, их учета в информационной системе ФУО и уполномоченной
организации субъекта Российской Федерации (далее - УОС), а также
персонализации универсальной электронной карты центром персонализации,
определенным в соответствии с Правилами выпуска универсальной электронной
карты, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации
от 25.04.2011 № 321 "Об утверждении Правил выпуска универсальной
электронной карты".
С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) и
согласен(на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во
исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
"О персональных данных" и является бессрочным до особого распоряжения,
сделанного мной в письменной форме для УОС и представленного по месту
оформления универсальной электронной карты.
С Правилами использования универсальной электронной карты,
утвержденными ФУО, ознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать.
Изготовленную универсальную электронную карту на мое имя прошу
направить по следующему адресу: ___________________________________________
(указывается предпочитаемый адрес пункта
выдачи универсальных электронных карт)

личная подпись

Дата заполнения ____________________________


Заполняется лицом, принявшим заявление

Фамилия, имя, отчество (если имеется) _____________________________________
Должность _________________________________________________________________
Дата приема заявления _____________________________________________________
Код пункта приема заявления ________________________ М.П.
Серия заявления ____________________________________
Номер заявления ____________________________________

Штрихкод
_____________________________________
(подпись лица, принявшего заявление)


--------------------------------
<*> За исключением размещения фотографий лиц, не достигших возраста четырнадцати лет.
<**> За исключением документов и информации, предусмотренных пунктом 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг".





Приложение № 2
к постановлению
Правительства
Ульяновской области
от 3 июля 2014 г. № 260-П

ПОРЯДОК
ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ О ЗАМЕНЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ
ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений Правительства Ульяновской области
от 30.12.2014 № 614-П, от 22.05.2015 № 219-П)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила подачи заявления о замене универсальной электронной карты (далее - УЭК) гражданами Российской Федерации, а также в случаях, предусмотренных законодательством, иностранными гражданами либо лицами без гражданства, проживающими на территории Ульяновской области (далее - заявитель).
(в ред. Постановления Правительства Ульяновской области от 30.12.2014 № 614-П)
2. Заявление о замене УЭК (далее - заявление) заполняется заявителем собственноручно или уполномоченным сотрудником пункта приема заявлений и выдачи УЭК (далее - уполномоченный сотрудник пункта) с использованием технических средств обработки информации по форме согласно приложению к настоящему Порядку с обязательным указанием причин подачи заявления, таких как:
подключение новых федеральных электронных приложений либо региональных или муниципальных электронных приложений, подключение или обновление которых без замены УЭК невозможно;
невозможность использования вследствие технической неисправности УЭК при отсутствии механических повреждений УЭК;
окончание срока действия УЭК;
добровольное волеизъявление пользователя УЭК, в том числе в случае выбора другого банка, заключившего договор с федеральной уполномоченной организацией;
изменение визуальных (незащищенных) сведений, размещенных на УЭК.
3. Заявление подается заявителем с предъявлением документа, удостоверяющего личность, самостоятельно или через законных представителей при наличии документов, подтверждающих их полномочия.
К заявлению прилагаются оригиналы следующих документов:
страховое свидетельство государственного пенсионного страхования заявителя (при наличии);
полис обязательного медицинского страхования (при наличии);
документы, подтверждающие полномочия законного представителя;
документы, подтверждающие наличие льгот.
Оригиналы документов возвращаются заявителю после внесения данных уполномоченным сотрудником пункта в информационную систему уполномоченной организации по выпуску, выдаче и обслуживанию УЭК (далее - уполномоченная организация).
4. При подаче заявителем заявления уполномоченный сотрудник пункта производит его фотографирование на бесплатной основе и получает образец подписи заявителя в электронном виде (на графическом планшете либо в отсканированном виде). Полученная фотография должна соответствовать требованиям, установленным Правилами Единой платежно-сервисной системы "Универсальная электронная карта".
5. При приеме заявления уполномоченный сотрудник пункта проверяет правильность заполнения заявления и соответствие указанных в нем сведений представленным документам.
6. На основании заявления и представленных документов уполномоченным сотрудником пункта принимается решение о принятии/непринятии заявления.
7. Заявителю выдается расписка о приеме заявления, где указываются фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного сотрудника пункта, дата приема заявления, предполагаемая дата выдачи УЭК, код пункта приема заявления, адрес пункта выдачи УЭК, наименование банка-эмитента, телефон горячей линии, интернет-адрес портала УЭК, серия и номер заявления.
8. Основаниями для отказа в приеме заявления являются:
представление заявителем неполного пакета документов, предусмотренных пунктом 3 настоящего Порядка;
представление заявителем заявления и документов, имеющих подчистки, приписки, зачеркнутые слова и иные неоговоренные исправления, документов с серьезными повреждениями, не позволяющими однозначно истолковать их содержание.
9. Если в качестве причины подачи заявления указывается техническая неисправность УЭК, уполномоченный сотрудник пункта проверяет работоспособность УЭК и при подтверждении неисправности УЭК изымается для последующей передачи уполномоченной организации и уничтожения, а держателю выдается расписка об ее изъятии.
10. Прием и обработку заявления уполномоченный сотрудник пункта осуществляет с учетом мер по обеспечению безопасности персональных данных и иной конфиденциальной информации, подлежащей обязательной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. Заявление хранится в личном деле заявителя.
12. Правила ведения личных дел заявителей, учета и хранения документов определяются уполномоченной организацией.
13. Замена УЭК осуществляется в течение одного месяца со дня подачи заявления держателем УЭК.





Приложение
к Порядку
подачи заявления
о замене универсальной
электронной карты
(в ред. Постановления Правительства Ульяновской области
от 30.12.2014 № 614-П)
Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений Правительства Ульяновской области
от 30.12.2014 № 614-П, от 22.05.2015 № 219-П)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о замене универсальной электронной карты

В уполномоченную организацию Ульяновской
области областное государственное казенное учреждение
"Электронный Ульяновск" Место для
1. Фамилия, имя, отчество (если имеется) ____________ фотографии <*>
_________________________________________________________


2. Дата рождения (число, месяц, год) __________________________________
3. Пол ________________________________________________________________
4. Место рождения _____________________________________________________
(страна, республика/край/область, район, населенный
пункт)
5. Адрес места жительства (регистрации) ______________________________
(край/область, район, индекс,
страна, республика, населенный
пункт)
___________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
6. Адрес фактического пребывания ______________________________________
(индекс, страна, республика/край/
область, район, населенный пункт)
___________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
7. Сведения о гражданстве заявителя (гражданство Российской Федерации,
гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства)
___________________________________________________________________________
8. Документ, удостоверяющий личность __________________________________
серия __________ № _________________ выдан _____ ______________ года ______
___________________________________________________________________________
(кем выдан)
9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)
___________________________________________________________________________
10. Выбранный банк (из числа банков, заключивших договор с федеральной
уполномоченной организацией (ФУО)) ________________________________________
11. Код отделения выбранного банка (из числа банков, заключивших
договор с ФУО) ____________________________________________________________
12. Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии) ________________
13. Адрес электронной почты заявителя (при наличии) ___________________
14. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы, но
не более 10 знаков) _______________________________________________________
15. Сведения о наличии права заявителя на получение льготы,
предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством Российской
Федерации <**> ____________________________________________________________
(полное наименование категории льготы гражданина (категория
льготника))
___________________________________________________________________________
(основание предоставления соответствующей льготы)
16. Сведения о законном представителе заявителя _______________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если имеется), для юридических лиц - наименование,
ОГРН)
___________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
___________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий полномочия законного представителя: серия,
номер, дата выдачи, кем выдан)
___________________________________________________________________________
(контактные данные законного представителя (адрес места жительства
(регистрации), телефон (при наличии))
___________________________________________________________________________
(подпись законного представителя (для физических лиц))
17. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты
(далее - заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных)
сведений/взамен утраченной/в случае окончания срока действия/в случае
подключения новых федеральных электронных приложений либо региональных или
муниципальных электронных приложений/невозможность использования вследствие
физического повреждения/иное
___________________________________________________________________________
(указать причину)
18. Настоящим подтверждаю, что военнослужащим и приравненным к ним в
организации оказания медицинской помощи лицом (заявителем выбирается один
из следующих вариантов и подтверждается подписью):
являюсь ________________________________________________________/
(подпись заявителя либо его законного представителя)
не являюсь ______________________________________________________
(подпись заявителя либо его законного представителя)
Прошу выдать мне универсальную электронную карту гражданина,
предусмотренную Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации
предоставления государственных и муниципальных услуг".
На получение информационных SMS-сообщений на номер мобильного телефона
_______________________ и/или на информирование по электронной почте
согласен(а)/не согласен(на) _______________________________________________
Прошу Пенсионный фонд Российской Федерации открыть индивидуальный
лицевой счет в системе обязательного пенсионного страхования (при
отсутствии СНИЛС) _________________________________________________________
Я проинформирован(а) и согласен(на) с тем, что указанные мной
персональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его данные и
(или) данные, формируемые в информационных системах операторов обработки
персональных данных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании
универсальной электронной карты и расчетного (банковского) электронного
приложения в выбранном банке, обрабатываются с целью предоставления
пользователю универсальной электронной карты государственных, муниципальных
и иных услуг, их учета в информационной системе ФУО и уполномоченной
организации субъекта Российской Федерации (далее - УОС), а также
персонализации универсальной электронной карты центром персонализации,
определенным в соответствии с Правилами выпуска универсальной электронной
карты, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации
от 25.04.2011 № 321 "Об утверждении Правил выпуска универсальной
электронной карты".
С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) и
согласен(на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во
исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
"О персональных данных" и является бессрочным до особого распоряжения,
сделанного мной в письменной форме для УОС и представленного по месту
оформления универсальной электронной карты.
С Правилами использования универсальной электронной карты,
утвержденными ФУО, ознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать.
Изготовленную универсальную электронную карту на мое имя прошу
направить по следующему адресу: ___________________________________________
(указывается предпочитаемый адрес пункта
выдачи универсальных электронных карт)

личная подпись

Дата заполнения ____________________________



Заполняется лицом, принявшим заявление

Фамилия, имя, отчество (если имеется) _____________________________________
Должность _________________________________________________________________
Дата приема заявления _____________________________________________________
Код пункта приема заявления ________________________ М.П.
Серия заявления ____________________________________
Номер заявления ____________________________________

Штрихкод
_____________________________________
(подпись лица, принявшего заявление)

   --------------------------------

<*> За исключением размещения фотографий лиц, не достигших возраста
четырнадцати лет.
<**> За исключением документов и информации, предусмотренных пунктом 2
части 1 статьи 7 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об
организации предоставления государственных и муниципальных услуг".


------------------------------------------------------------------